2023년 하반기 간호조무사 기출문제(1~50) 핵심정리
간호조무사 국가시험 합격을 위한 핵심 이론 정리입니다. 각 문제에서 필요한 핵심 개념만 간략하게 정리했습니다.
학습 시작하기
1. 간호조무사의 윤리강령
정직한 행동
투약 실수나 병동 물품 분실 시 보고해야 합니다.
사명감
환자의 빠른 쾌유를 위해 충실하고 정신 건강 향상을 위한 조언자가 됩니다.
봉사정신
나이팅게일의 숭고한 봉사 정신을 실천합니다.
2. 간호조무사의 직업윤리
환자 정보 보호
업무상 알게 된 환자의 불리한 비밀을 타인에게 알리지 않습니다.
성실과 책임
직무와 직무 한계를 분명히 알고 양심적으로 직무를 수행합니다.
품위 있는 태도
환자와의 관계는 인정 정도를 넘어서지 않으며, 상냥하면서도 품위 있는 태도를 유지합니다.
3. 의료폐기물 분류
혈액오염폐기물
혈액이 포함되어 있거나 묻어 있는 폐기물(수혈 후 빈 혈액백 포함)
손상성폐기물
주사바늘, 칼날 등 손상위험이 있는 의료폐기물
격리의료폐기물
감염병으로 격리된 환자의 모든 폐기물
4. 의무기록의 원칙
정확성
관찰한 것만을 기록하고 주관적 해석은 피합니다. 예: '물을 적당히 먹었음'보다 '물을 300cc 섭취함'으로 기록
완결성
기록은 빈칸 없이 완전하게 작성합니다.
적시성
행위 직후 즉시 기록합니다.
5. 레닌의 기능
레닌은 신장에서 분비되는 효소입니다.
혈압이나 혈류량이 감소하면 분비됩니다.
레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템을 통해 혈압을 조절합니다.
신장으로 가는 혈류량이 적거나 혈압이 낮을 때 활성화됩니다.
6. 망막의 기능
망막은 눈의 가장 안쪽 층으로 시각적 상을 받아들입니다.
카메라의 필름과 유사한 역할을 합니다.
빛 에너지가 망막 시세포의 시색소에 흡수되면 전기적 에너지가 발생합니다.
이 신호는 시신경을 통해 뇌로 전달됩니다.
7. 디곡신 투여 전 측정사항
1
맥박 측정
디곡신은 심박출량을 늘리고 심장 박동수를 조절하는 강심제입니다.
2
투여 주의사항
전해질 평형이 깨진 환자나 과용량 투여 시 독성증상이 나타날 수 있습니다.
3
적응증
심박출량이 감소된 심부전과 빈맥의 치료에 사용됩니다.
8. 천식 치료제
살부타몰
기관지확장제로 천식 치료에 사용됩니다.
기도 주변의 베타-2 수용체에 작용하여 기관지를 확장시킵니다.
속효성 베타-2 작용제로 빠르게 작용합니다.
흡입에어로솔, 흡입액, 정제, 서방캡슐 형태가 있습니다.
9. 뇌세포의 에너지원
1
포도당
뇌세포의 주 에너지원입니다.
4시간
공급 시간
식사 후 약 4시간 정도만 식사로부터 포도당이 공급됩니다.
수천억
뇌세포 수
수천억 개에 이르는 뇌세포는 포도당을 에너지원으로 사용합니다.
10. 피리독신(비타민 B6)
이소니아지드와 피리독신
이소니아지드는 항결핵약입니다.
장기간 복용 시 피리독신(비타민 B6) 결핍을 유발할 수 있습니다.
피리독신 결핍은 신경전달 이상을 일으킬 수 있습니다.
감각 상실이나 보행 문제가 발생할 수 있습니다.
11. 치아의 구조
치수(Pulp)
치근의 가장 가운데에 위치합니다.
신경과 혈관이 존재합니다.
치아에 감각을 제공합니다.
영양분을 공급하는 역할을 합니다.
12. 치과 진료 기구
탐침(Explorer)
충치의 깊이를 검사하는 기구입니다. 접근하기 어려운 구강 손상 부위를 감지합니다.
치경(Mirror)
빛을 반사하여 구강을 직접 관찰하기 위한 기구입니다.
석션(Suction)
구강 내 고인 물, 침, 혈액 등을 흡인하여 제거하는 장비입니다.
13. 수기요법의 효과
신진대사 증가
경락과 경혈을 자극하는 수기요법은 신진대사를 촉진합니다.
혈액순환 촉진
국부의 혈액순환을 촉진시킵니다.
기타 효과
관절 가동 원활, 경락 소통, 전신 저항력 증진, 통증 경감, 음양 균형 회복
14. 체침(滯針) 반응 시 간호
체침 반응 시 대처법
체침은 침이 빠지지 않는 현상입니다.
잠시 기다렸다가 침을 돌리면서 발침해야 합니다.
무리하게 빼려고 하면 조직 손상이 발생할 수 있습니다.
환자를 안정시키고 침을 부드럽게 회전시켜 빼내야 합니다.
15. 시각장애인과의 의사소통
자기소개 먼저
환자와 만날 때 먼저 자신을 소개하며 말을 건넵니다.
구체적 표현 사용
'여기', '이쪽' 등 추상적 표현보다 명확하고 구체적인 표현을 사용합니다.
환자 중심 설명
환자를 중심으로 오른쪽과 왼쪽을 정해 설명합니다.
촉각 활용
촉각을 활용한 설명을 적극 활용합니다.
16. 폐암 확진 검사
폐생검
폐암을 확진하기 위한 가장 확실한 검사입니다.
조직을 채취하여 현미경으로 암세포를 확인합니다.
기관지 내시경 검사나 경피적 세침 생검술을 통해 시행합니다.
17. 객혈 환자 간호
절대 안정
객혈 환자는 절대 안정을 취하게 해야 합니다.
자세
반좌위로 상반신을 약간 높여줍니다.
냉요법
흉부에 얼음주머니를 대줍니다.
기침 관리
큰 기침을 삼가고 잔기침만 하도록 합니다.
18. 철분제제 복용법
철결핍빈혈 환자의 철분제 복용법
액체제제는 빨대를 사용하여 복용합니다.
비타민 C와 함께 복용하면 흡수가 증가합니다.
고섬유식이와 생과일 섭취를 권장합니다.
복용 후 대변이 검게 변할 수 있습니다.
19. 덤핑증후군 예방
소량 식사
조금씩 자주 천천히 식사하게 합니다.
식이 조절
저탄수화물, 고단백, 고지방, 수분이 적은 식사를 권장합니다.
식후 자세
식사 후 30분간 누워있도록 합니다.
20. 의식 수준 - 기면
기면(Drowsy) 상태의 특징
일반적인 질문이나 지시에 반응하지만 반응이 느립니다.
그냥 두면 다시 잠드는 상태입니다.
질문에 대한 대답이 혼란스럽습니다.
통찰력과 기억력이 불분명합니다.
21. 협심증 환자 간호
환경 관리
추운 날씨에 노출되지 않게 합니다.
식이 관리
과식하지 않도록 합니다.
흉통 발생 시
절대 안정을 취하게 하고 니트로글리세린을 설하투여합니다.
22. 백내장 수술 후 주의사항
안압 상승 예방
기침, 코풀기, 무거운 물건 들기를 제한합니다.
일상생활
양치와 세면은 침상에서 하도록 합니다.
금지 활동
통목욕, 발살바법, 과도한 힘쓰기를 금지합니다.
23. 임신 중 초음파 검사
복부초음파 검사 준비
방광을 채우도록 합니다.
검사가 끝날 때까지 소변을 참게 합니다.
방광이 채워져 있으면 초음파 영상이 더 선명하게 나옵니다.
검사 전 충분한 물을 마시도록 안내합니다.
24. 태아 심박동수 저하 시 체위
좌측위 체위의 효과
태아에게 가는 혈류를 개선합니다.
자궁의 압박을 줄입니다.
태반으로 가는 산소 공급을 증가시킵니다.
태아의 심박동수를 정상으로 회복하는 데 도움이 됩니다.
25. 회음부 통증 관리
1
냉찜질 적용
분만 직후 24시간 동안 회음부에 냉찜질을 적용합니다.
2
효과
혈관을 수축시켜 염증 반응을 줄이고, 부종과 출혈을 감소시킵니다.
3
적용 방법
얼음팩을 수건으로 감싸 회음 절개 부위에 적용합니다.
26. 에릭슨의 발달이론
1
영아기
신뢰감 대 불신감
2
유아기
자율성 대 수치감
3
학령전기
주도성 대 죄책감
4
학령기
근면성 대 열등감
5
청소년기
자아정체감 대 역할혼돈
27. 고농도 산소 치료의 합병증
미숙아 망막증
고위험 신생아가 장기간 고농도 산소 치료를 받을 때 발생할 수 있습니다.
수정체 뒤 섬유증식증이 발생합니다.
심한 경우 실명을 초래할 수 있습니다.
산소 농도 모니터링이 매우 중요합니다.
28. 미숙아의 신체적 특징
피하지방
미숙아는 피하지방이 적거나 없습니다.
피부
피부는 적색에서 분홍색이며 정맥이 보입니다.
솜털
솜털이 많습니다.
귀
귀 연골의 발달이 미약합니다.
29. 아토피 피부염 간호
보습제 사용
피부 건조증을 완화시키기 위해 보습제를 발라 줍니다.
의복 관리
피부 자극을 줄이는 면 소재 속옷을 입힙니다.
목욕 관리
때를 밀지 않고 중성의 습윤성 비누를 사용합니다.
30. 배회하는 치매환자 간호
배회 관리 방법
환자가 좋아하는 노래를 함께 부릅니다.
단순한 일거리를 제공합니다.
집안에서 배회코스를 만들어 줍니다.
고향이나 가족에 대한 대화로 정서적 불안을 달랩니다.
31. 노인의 영양 섭취 변화
1
소화 능력
소화 능력이 떨어집니다.
2
구강 변화
침 분비가 감소하고 구강 건조증이 발생합니다.
3
미각 변화
쓴맛, 신맛을 느끼는 능력은 증가하고 단맛을 아는 기능은 떨어집니다.
32. 노인의 수면 장애
수면 전 수분 섭취
잠자기 직전에 물을 많이 마시면 수면 장애를 유발할 수 있습니다.
수면 개선 방법
규칙적인 시간에 기상하기, 간접조명 유지, 배고픔이 심할 경우 간단한 간식 제공하기
노인의 수면 특성
전체 수면 시간이 짧아지고 렘 수면 시간은 일정하게 유지되거나 감소합니다.
33. 저혈량 쇼크
저혈량 쇼크의 특징
외상으로 인한 출혈로 발생합니다.
혈압 저하와 빈맥이 나타납니다.
혈액의 15~25% 이상 손실 시 증상이 시작됩니다.
말초 피부는 차가워지고 정맥 압력이 높아집니다.
34. 자동심장충격기 사용법
전원 켜기
자동제세동기가 도착하면 지체없이 적용합니다.
패드 부착
패드1: 오른쪽 쇄골 아래, 패드2: 왼쪽 유두 아래 중간 겨드랑이 선에 부착합니다.
심장리듬 분석
환자에게서 모두 물러나도록 합니다.
제세동 실시
버튼을 누르기 전 모두 떨어져 있는지 확인합니다.
즉시 가슴 압박
제세동 후 즉시 심폐소생술을 다시 시행합니다.
35. 개방 골절 응급처치
자세
골절 부위를 심장보다 높게 올립니다.
노출된 뼈
피부를 뚫고 나온 뼈끝은 그대로 두고 무균포로 덮어줍니다.
옷 제거
골절 부위의 옷은 가위로 잘라서 제거합니다.
고정
환자를 고정하기 위해 부목을 대줍니다.
36. 보건교육의 목적
건강 관련 지식, 태도, 행동 개선
보건교육의 궁극적인 목적입니다.
질병 예방
질병 유발 인자를 제거하고 개선합니다.
건강 증진
건강을 유지하고 증진시키는 것을 목표로 합니다.
37. 시범 교육방법
시범 교육의 특징
교육자가 바람직한 행동양식을 보여줍니다.
학습자는 관찰과 모방을 통해 습득합니다.
실무 적용에 용이합니다.
초등학생 손 씻기 교육 등에 효과적입니다.
38. 금연교육 진단평가
학습자의 흥미
금연교육 전 학습자의 흥미를 파악합니다.
금연 동기부여
계획이전단계에서 흥미유발과 금연 동기부여가 중요합니다.
금연교육
준비단계에서 금연방법과 금단증상 대처법을 교육합니다.
유지단계
6개월 이상 금연지속 시 흡연 유혹 대처법을 교육합니다.
39. 소책자를 통한 보건교육
대중매체 교육의 장점
다수의 대상자에게 제공할 수 있어 경제적입니다.
짧은 시간에 많은 사람에게 정보를 전달합니다.
지리적 제약 없이 정보가 전달될 수 있습니다.
긴급 상황에서 중요한 경고와 안내를 신속히 전달합니다.
40. 질병관리청
주요 업무
방역·검역 등 감염병에 관한 사무를 관장합니다.
연구 활동
각종 질병에 관한 조사·시험·연구를 수행합니다.
소속
보건복지부장관 소속으로 운영됩니다.
41. 보건의료체계 구성요소
보건의료 정책과 관리
지도력, 의사 결정, 규제를 포괄하는 구성 요소입니다.
자원의 조직화
인력, 시설, 장비 등의 자원을 효율적으로 조직합니다.
보건의료 서비스 제공
예방, 치료, 재활 서비스를 제공합니다.
42. 국민기초생활보장
국민기초생활보장제도
생활이 어려운 사람에게 필요한 급여를 실시합니다.
최저생활을 보장하고 자활을 돕는 공공부조 제도입니다.
조세를 재원으로 하며 극빈자(취약계층)를 대상으로 합니다.
생존권 보장, 국가 책임, 최저생활 보호, 무차별 평등, 자립 조장의 원칙을 따릅니다.
43. 장기요양급여
1
방문요양
자신의 집에서 신체 활동과 가사활동을 지원받는 서비스입니다.
2
재가급여 종류
방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구가 있습니다.
3
대상자
1~5등급 및 인지지원등급의 장기요양 인정을 받은 65세 이상 노인질환자입니다.
44. 국민건강보험 특징
보험급여 균등수혜
보험료 부과 수준에 관계없이 균등한 보험급여를 받습니다.
강제적 가입
의료급여 혹은 보호대상자를 제외한 모든 국민이 의무적으로 가입합니다.
운영 기관
국민건강보험공단에서 운영합니다.
45. 행위별수가제
행위별수가제의 특징
의료인이 환자를 진료할 때마다 진찰료, 검사비 등을 각각 산정합니다.
건당 비용을 산정하여 청구합니다.
과잉진료와 의료남용의 우려가 있습니다.
의료비 상승을 유도할 수 있습니다.
46. 엘니뇨현상
엘니뇨현상의 특징
남미 해안부터 중태평양에 이르는 넓은 범위에서 발생합니다.
해수면의 온도가 높아지는 이상기후 현상입니다.
적도 부근의 수온이 올라가는 현상입니다.
전 세계 기후 패턴에 영향을 미칩니다.
47. 환경영향평가
목적
대규모 개발 사업이 환경에 미치는 피해나 오염을 최소화하기 위함입니다.
과정
사전에 조사하고 예측하여 부정적 영향을 줄이기 위한 대책을 수립합니다.
평가 요소
공기질, 수질, 토양, 생태계, 소음, 교통 등 다양한 요소를 포함합니다.
결과 활용
환경보호 계획, 오염 방지 대책, 생태계 복원 계획 등을 수립합니다.
48. 활성오니법
활성오니법의 특징
호기성 균을 활용하여 생물학적으로 하수를 처리하는 방법입니다.
호기성 소화의 일종으로, 활성 오니를 만들어 하수를 처리합니다.
악취나 파리가 발생하지 않는 장점이 있습니다.
도시하수 처리 과정에서 중요한 역할을 합니다.
49. 절임법
소금 절임
소금을 사용하여 삼투압을 높여 미생물의 발육을 억제합니다.
식초 절임
식초를 사용하여 pH를 낮춰 미생물의 발육을 억제합니다.
설탕 절임
설탕을 사용하여 삼투압을 높여 미생물의 발육을 억제합니다.
50. 건강관리구분 판정
C1 판정
직업성 질병으로 진전될 우려가 있어 추적검사 등 관찰이 필요한 경우입니다.
기타 판정
A: 건강한 근로자, C2: 일반질병 요관찰자, D1: 직업병 유소견자, D2: 일반질병 유소견자
사후관리
C1 판정을 받은 근로자는 정기적인 추적검사가 필요합니다.
간호조무사 시험 준비 전략
체계적 학습 계획
기초간호학 개요부터 시작하여 단계적으로 학습하세요.
기출문제 분석
기출문제를 풀어보고 오답 노트를 작성하세요.
스터디 그룹 활용
함께 공부하며 서로 가르치고 배우는 시간을 가지세요.